Mélanome anorectal primaire prolabé par l’anus : piège diagnostique

Rectal Prolapse of Primary Anorectal Melanoma: Difficulties of Diagnosis

¹ Service de gastroentérologie, hôpital Mohamed-Taher-Maamouri, 8000 Nabeul, Tunisie
² Hôpital Mohamed Taher Maamouri, service d’anatomopathologie, Nabeul, Tunisie
³ Hôpital Mohamed Taher Maamouri, service de radiologie, Nabeul, Tunisie

^* e-mail : medhioub.mouna@yahoo.fr

Résumé

Le mélanome anorectal est une tumeur agressive. Le diagnostic est souvent retardé à cause de la rareté de l’entité et la confusion avec d’autres lésions bénignes anorectales. Nous rapportons le cas d’une femme âgée de 81 ans qui a été opérée pour prolapsus hémorroïdaire. L’examen anatomopathologique de la pièce opératoire était en faveur d’un mélanome anorectal. La présentation clinique du mélanome anorectal est similaire à d’autres pathologies anorectales. Le pronostic est souvent sombre. L’extension du mélanome anorectal se fait au niveau de la sous-muqueuse, et la tumeur est souvent non résécable au moment du diagnostic.

Abstract

Anorectal melanoma is a very aggressive tumour. Diagnosis is often delayed due to the fact that it is a rare condition and one that is confused with other benign anorectal lesions. We are reporting on the case of a female patient aged 81 years, who had surgery for prolapsed haemorrhoids. The anatomical pathology examination of the section removed was suggestive of an anorectal melanoma. The clinical presentation of anorectal melanoma is similar to that of other anorectal conditions. Prognosis is often unfavourable. The melanoma extends to the underlying mucous membranes and the tumour is often unresectable when diagnosis is made.