La coloscopie en 2015 : de la préparation au diagnostic. Résultats de l'enquête annuelle de la Société Française d'Endoscopie Digestive

Colonoscopy in 2015: From Bowel Preparation to Diagnosis. Results from the Annual Survey of the French Society of Digestive Endoscopy

¹ Service d'hépatogastroentérologie, hôpital privé La Casamance, 33 boulevard de Farigoules, F-13400 Aubagne, France
² Service d'hépatogastroentérologie, hôpital de la Cavale Blanche, Brest  
³ Service d'hépatogastroentérologie et d'endoscopie digestive, hôpital européen Georges Pompidou, Paris  
⁴ Service d'hépatogastroentérologie, hôpital Cochin, Paris  
⁵ Service d'hépatogastroentérologie, hôpital Nord, Marseille  
⁶ Service d'hépatogastroentérologie, hôpital Trousseau, Tours  
⁷ Service d'hépatogastroentérologie, centre hospitalier de Saint-Brieuc, Saint-Brieuc  
⁸ Service d'hépatogastroentérologie, clinique Saint-Jean Languedoc, Toulouse  
⁹ Service d'hépatogastroentérologie, hôpital privé Jean Mermoz, Lyon  
¹⁰ Hépatogastroentérologue, Paris  
¹¹ Hépatogastroentérologue, Marcq-en-Barœul  
¹² Hépatogastroentérologue, Paris  
¹³ Hépatogastroentérologue, Béziers  
¹⁴ Service d'hépatogastroentérologie, hôpital Édouard Herriot, Lyon  
¹⁵ Service d'hépatogastroentérologie, hôpitaux universitaires de Strasbourg, Strasbourg  
¹⁶ Service d'endoscopie digestive, Institut Paoli Calmettes, Marseille  
¹⁷ Service d'hépatogastroentérologie et d'endoscopie digestive, hôpital Jean Minjoz, Besançon  
¹⁸ Service d'hépatogastroentérologie, hôpital privé la Louvière, Lille  

^* e-mail : david.bernardini@sfr.fr

Résumé

Objectifs : Les enquêtes de la SFED, initiées en 1998 et réalisées annuellement depuis 2001, ont pour objectif de décrire les caractéristiques des patients bénéficiant d'une coloscopie, les conditions de prise en charge, le rendement diagnostique et les éventuelles complications.

Méthodes : À partir d'un questionnaire envoyé par voie électronique, la pratique de l'endoscopie est évaluée pendant cinq jours consécutifs. En 2015, certaines modalités techniques ont été intégrées comme le délai entre la préparation et l'examen coloscopique, l'évaluation du score de qualité, ainsi que les corrélations entre certains items. Les données de l'enquête ont été extrapolées sur la population totale des 2 600 gastroentérologues pratiquant des endoscopies digestives, puis sur les années d'exercice précédentes. L'enquête a été réalisée du 1^er au 7 juin 2015.

Résultats : L'enquête SFED 2015 sur l'exercice de la coloscopie en France met en évidence plusieurs points : une participation en baisse, une stabilité du nombre de coloscopies réalisées, une amélioration de la qualité des coloscopies probablement liée à une évolution de la qualité de la préparation et du matériel d'endoscopie, l'importance du diagnostic histologique ainsi que l'effet positif du dépistage et de la surveillance sur le diagnostic du cancer colorectal.

Conclusions : Les données fournies par les enquêtes de la SFED représentent un outil important dans l'évaluation de l'activité endoscopique en France et sont une image quasi unique en Europe. La baisse notable de la participation met l'accent sur la nécessité de motiver les gastroentérologues à répondre à cette enquête.

Abstract

Purpose : The SFED surveys, initiated in 1998 and performed yearly since 2001, aim to describe characteristics of patients who undergo a colonoscopy, conditions of care, efficiency of diagnosis, and complications.

Methods : Based on an e-questionnaire, the colonoscopic practices are evaluated during 5 consecutive days. In 2015, some technical procedures were integrated such as time from bowel preparation to colonoscopy, assessment of quality score, as well as correlations between some items. The data of survey were extrapolated to the whole population of gastroenterologists performing digestive endoscopies (i.e. 2,600), and then to previous years of exercise. The survey was performed from June 1^st to June 7^th 2015.

Results : The 2015 SFED survey, evaluating the colonoscopic practices in France, highlighted several issues: a decrease in participation, a steady number of colonoscopic interventions, an improvement in the quality of colonoscopy probably related to the improvement of bowel preparation and endoscopic devices, the importance of the histological diagnosis, and the positive effect of screening and follow-up on the diagnosis of colorectal cancer.

Conclusions : The data provided by the SFED surveys represent a major tool evaluating the French colonoscopic practices, and are a nearly unique image in Europe. The significant decrease in participation emphasizes a need to motivate gastroenterologists to participate in this survey.